Phẫu thuật nội soi cột sống hai cổng điều trị thoát vị đĩa đệm cho bệnh nhân 35 tuổi

Ngày đầu tiên sau phẫu thuật bệnh nhân có thể đứng dậy và tập đi lại nhẹ nhàng.

Bệnh nhân nam (35 tuổi, ngụ xã Thống Nhất, tỉnh Đồng Nai) nhập viện trong tình trạng đau dữ dội vùng cột sống thắt lưng, cơn đau lan dọc xuống chân phải khiến việc đi lại khó khăn. Bệnh nhân không đáp ứng với các phương pháp điều trị nội khoa bảo tồn.

Kết quả chụp MRI cho thấy khối thoát vị đĩa đệm tầng L5S1 bên phải, gây chèn ép nặng rễ thần kinh tọa. Sau khi hội chẩn, các bác sĩ khoa Ngoại thần kinh quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi UBE để lấy nhân đệm, giải phóng chèn ép thần kinh.

BS CKII Trịnh Văn Phương - Trưởng Phân khoa Ngoại thần kinh Bệnh viện Đồng Nai -2 cho biết, phương pháp nội soi UBE có nhiều ưu điểm như vết mổ rất nhỏ, chỉ khoảng 0,5–1cm, giúp bảo tồn tối đa cơ cạnh sống và cấu trúc cột sống. Camera độ phân giải cao hỗ trợ phẫu thuật viên quan sát rõ, bóc tách chính xác khối thoát vị và hạn chế nguy cơ tổn thương thần kinh.

Ngoài ra, phương pháp này còn giúp giảm đau sau mổ, hạn chế sử dụng thuốc kháng sinh và giảm đau liều cao. Sau phẫu thuật khoảng 6–12 giờ, bệnh nhân có thể ngồi dậy; trong ngày đầu tiên có thể tập đi lại nhẹ nhàng.

Môi trường phẫu thuật được rửa liên tục bằng dung dịch chuyên dụng, góp phần giảm nguy cơ nhiễm trùng và dính sẹo sau mổ. Nhờ kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, thời gian nằm viện của bệnh nhân thường chỉ khoảng 24 - 48 giờ.

Theo BS Phương, nội soi UBE hiện được xem là một trong những kỹ thuật xâm lấn tối thiểu tiên tiến trong điều trị các bệnh lý cột sống. Với hai đường rạch nhỏ khoảng 5–10mm, phương pháp này cho phép phẫu thuật viên thao tác linh hoạt với hình ảnh sắc nét, mang lại hiệu quả điều trị cao so với phẫu thuật mổ hở truyền thống.

Sao Mai