Phẫu thuật thành công ca thoát vị đĩa đệm thắt lưng nặng, hẹp ống sống, chèn ép rễ thần kinh

Người bệnh nhập viện trong tình trạng đau lưng kéo dài, tê nhiều ở cả hai chân, trong đó chân trái tê nặng hơn. Tình trạng bệnh tiến triển khiến người bệnh chỉ đi được khoảng 5 m là hai chân tê cứng, phải dừng lại và ngồi nghỉ. Có thời điểm, chỉ cần đứng lên, chân có cảm giác khuỵu xuống, không thể giữ vững tư thế, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt hằng ngày.

Trước khi đến Bệnh viện Hoàn Mỹ Đồng Nai, người bệnh đã điều trị bằng thuốc, tập vật lý trị liệu và thăm khám tại nhiều cơ sở y tế nhưng tình trạng không cải thiện.

Qua thăm khám lâm sàng và thực hiện các cận lâm sàng cần thiết, các bác sĩ xác định người bệnh bị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng tại L3-L4, L4-L5, kèm hẹp ống sống nặng và chèn ép rễ thần kinh. Với tình trạng chèn ép thần kinh nghiêm trọng, người bệnh được chỉ định phẫu thuật cố định cột sống bằng vít qua cuống nhằm giải phóng chèn ép và phục hồi sự vững chắc của cột sống.

Theo BS.CKII Ngô Xuân Định, Trưởng Đơn vị Thần kinh Cột sống, Bệnh viện Hoàn Mỹ Đồng Nai, đây là trường hợp thoát vị đĩa đệm nặng, kèm hẹp ống sống nghiêm trọng, khiến quá trình phẫu thuật gặp nhiều thách thức.

“Trong quá trình phẫu thuật, chúng tôi ghi nhận ống sống hẹp nặng tại vị trí L4-L5, rễ thần kinh L4 bị dính chặt vào đĩa đệm, gần như không còn khả năng di động. Đây là mức độ tổn thương nặng, đòi hỏi phải gỡ dính và giải phóng rễ thần kinh rất cẩn trọng từng bước để tránh tổn thương thần kinh, đồng thời bảo đảm hiệu quả giải ép” – BS Ngô Xuân Định cho biết.

Ca phẫu thuật đã giải phóng chèn ép rễ thần kinh và cố định cột sống theo đúng kế hoạch điều trị.

Ca phẫu thuật diễn ra thành công. Các bác sĩ đã giải phóng chèn ép rễ thần kinh và cố định cột sống theo đúng kế hoạch điều trị. Sau phẫu thuật, người bệnh tiếp tục được theo dõi và phục hồi chức năng nhằm nâng cao khả năng vận động.

Theo BS.CKII Ngô Xuân Định, thoát vị đĩa đệm và hẹp ống sống thắt lưng là những bệnh lý thường gặp, đặc biệt ở người lớn tuổi, người có tiền sử lao động nặng, mang vác nhiều hoặc bị thoái hóa cột sống. Khi bệnh tiến triển nặng, rễ thần kinh bị chèn ép kéo dài có thể gây đau lưng, đau hoặc tê lan xuống chân, yếu chân, đi lại khó khăn, thậm chí ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng vận động.

Các bác sĩ khuyến cáo, khi xuất hiện các dấu hiệu như đau thắt lưng kéo dài, đau hoặc tê lan xuống chân, đi lại ngày càng khó khăn, cảm giác yếu chân hoặc quãng đường đi bộ bị rút ngắn rõ rệt, người bệnh nên chủ động đến cơ sở y tế có chuyên khoa để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị phù hợp. Không nên chủ quan hoặc tự điều trị kéo dài bằng thuốc giảm đau, bởi tình trạng chèn ép thần kinh nếu diễn tiến nặng và kéo dài có thể ảnh hưởng đến chức năng vận động và chất lượng cuộc sống.

Sao Mai