Nhiều lợi ích mang lại khi cấp mã định danh BHYT, BHXH

​

Cấp mã định danh duy nhất cho người tham gia BHXH và BHYT

     Để thực hiện chủ trương này, ngày 14-4 BHXH Việt Nam đã ban hành Quyết định số 595/QĐ-BHXH về quy trình thu BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp; cấp sổ BHXH, thẻ BHYT.  Với mục tiêu đến năm 2020 sẽ cấp mã số BHXH duy nhất cho người tham gia BHXH, BHYT trên cơ sở thống nhất, đồng bộ mã số sổ BHXH, thẻ BHYT và dữ liệu hộ gia đình. 

     Theo ông Nguyễn Văn Chuông – Phó Chánh Văn phòng BHXH Đồng Nai, bản chất của mã số định danh là một cấu trúc gồm 15 ký tự (trong đó 10 ký tự cuối là mã số BHXH), trong đó các thông tin cá nhân đã được đồng bộ với thông tin mã hộ gia đình, cho nên sẽ không làm xáo trộn hệ thống cấp thẻ BHYT cho người tham gia. Việc cấp mã số thẻ mới cũng được thực hiện theo lộ trình, đối với những thẻ BHYT đang còn thời hạn sử dụng thì tiếp tục sử dụng đến hết thời hạn. Còn những người tham gia BHYT từ ngày 1-8-2017 sẽ thực hiện cấp thẻ BHYT mới theo mã số BHXH như: Trẻ em dưới sáu tuổi, học sinh, sinh viên, người tham gia BHYT theo hộ gia đình, người nghèo, cận nghèo, người cấp lại, đổi thẻ BHYT...

     Việc cấp mã định danh  mang lại nhiều lợi ích cho cơ quan quản lý và cả người tham gia, giảm thủ tục hành chính, giảm thiểu việc cấp trùng, cấp dư thẻ BHYT.

Trong ảnh: Người lao động đến giải quyết thủ tục tại BHXH Đồng Nai.

     Trong thời gian chờ đổi thẻ BHYT mới (theo mã số BHXH), người tham gia có thẻ BHYT đã cấp theo cấu trúc mã thẻ cũ mà còn giá trị sử dụng, thì tiếp tục được sử dụng để khám, chữa bệnh BHYT theo quy định. 

Nâng cao hiệu quả quản lý

     Cũng theo ông Chuông việc cấp mã định danh có thể coi là một bước tiến lớn của ngành BHXH, với quy trình này sẽ chấm dứt tình trạng cấp trùng thẻ BHYT, thông qua mã số định danh người tham gia BHXH, BHYT sẽ tự kiểm tra thông tin về quá trình tham gia đóng, hưởng chế độ BHXH, BHYT. Bên cạnh đó, chủ trương cấp thẻ BHYT theo mã số BHXH sẽ giúp tiết kiệm rất lớn chi phí đổi thẻ, cấp thẻ mới. Đặc biệt, người dân khi đi khám, chữa bệnh cũng không phải lo lắng việc quên, mất thẻ BHYT, mà chỉ cần nhớ được mã số thẻ BHYT của mình, cùng với giấy tờ tùy thân vẫn được giải quyết quyền lợi khám, chữa bệnh... 

     Việc cấp mã định danh sẽ giúp cơ quan BHXH quản lý xuyên suốt quá trình đóng BHXH, BHYT của mỗi cá nhân, kiểm soát việc trốn đóng BHXH, BHYT của các đơn vị sử dụng lao động. Đặc biệt, dữ liệu thẻ BHYT được quản lý tập trung và liên thông với dữ liệu thu. Các cơ sở khám, chữa bệnh khi tiếp nhận thẻ BHYT của bệnh nhân đến khám bệnh thực hiện tra cứu thông tin về dữ liệu thẻ BHYT trên cổng tiếp nhận dữ liệu hệ thống thông tin giám định BHYT để xác định giá trị sử dụng của thẻ BHYT.  Người tham gia chỉ cần cung cấp mã số định danh khi cần giải quyết các vấn đề liên quan tới việc hưởng các chế độ BHXH, BHYT trên phạm vi toàn quốc. Trường hợp người lao động quên mã số của mình, cơ quan BHXH có trách nhiệm đối chiếu dữ liệu quản lý để lấy thông tin. 

     Đơn vị quản lý đối tượng tham gia BHXH, BHYT cũng sẽ thuận lợi hơn rất nhiều trong việc giải quyết chế độ BHXH, BHYT, đồng thời giảm được thời gian trong  việc kê khai, cập nhật thông tin về người tham gia BHXH, BHYT. Cơ quan BHXH có điều kiện quản lý chặt chẽ quá trình đóng, hưởng chế độ BHXH, BHYT của người tham gia thông qua mã số BHXH duy nhất. Việc sử dụng mã số cũng giúp giảm thủ tục hành chính, giảm thời gian giao dịch của cá nhân, tổ chức, đơn vị với cơ quan BHXH, tạo điều kiện thuận tiện cho người tham gia khi giao dịch với cơ quan BHXH. 

Lộ trình thực hiện tại Đồng Nai 

     Ông Chuông cho biết, ngày 8-8 BHXH Việt Nam đã ban hành Công văn số 3340/BHXH-ST hướng dẫn cơ quan BHXH các tỉnh, thành phố, BHXH Bộ Quốc phòng và BHXH Công an nhân dân một số nội dung liên quan về việc cấp sổ BHXH và thẻ BHYT theo mã số BHXH. Tại Đồng Nai ngày 08-9 UBND tỉnh đã có văn bản 8993/UBND-KGVX về việc rà soát bổ sung, hoàn thiện hồ sơ người tham gia BHXH, BHYT để cấp mã số BHXH. Ngày 12-10 BHXH tỉnh có văn bản 1070/BHXH-QLT về việc bổ sung thông tin người tham gia BHXH, BHYT để cấp mã số BHXH gửi các cơ quan, ban ngành trong tỉnh. Đồng thời, phối hợp các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT thông báo kế hoạch để người dân chủ động đổi thẻ BHYT mới. 

     Tính đến ngày 13/11/2017, việc đồng bộ dữ liệu đạt 97,3% số người tham gia BHXH (2.268.289/2.330.916 người), số người còn lại tiếp tục được rà soát bổ sung đầy đủ thông tin để đồng bộ dữ liệu. Những người này sẽ phải thực hiện bổ sung kê khai thông tin (theo mẫu TK1-TS) để cơ quan BHXH có đủ thông tin và cấp mã số BHXH. Mục tiêu của BHXH Đồng Nai là đẩy mạnh rà soát, bổ sung thông tin và tiến tới hoàn thành việc cấp mã số BHXH cho 100% số đối tượng tham gia BHXH, BHYT trong tháng 12-2017.

     Để hoàn thành mục tiêu này, thời gian qua ngành BHXH tỉnh đã khẩn trương triển khai thực hiện hệ thống phần mềm nghiệp vụ, thống nhất bộ quy trình nghiệp vụ từ trung ương đến địa phương, đầu tư hạ tầng công nghệ thông tin, từng bước xây dựng hệ thống cơ sở dữ liệu về người tham gia, quản lý quá trình đóng, hưởng của từng người tham gia BHXH, BHYT. Tổ chức tập huấn quy trình thu, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT bảo đảm chất lượng, hoàn thành đúng tiến độ. Tăng cường công tác tuyên truyền, thông tin về việc cấp mã định danh cho người tham gia BHXH, BHYT trên các phương tiện thông tin đại chúng để người dân được biết.

Hoàn Lê