Y tế Đồng Nai: Một năm “gặt hái” nhiều kỹ thuật cao trong điều trị

​

     Năm 2023, vượt qua nhiều khó khăn, thách thức, các cơ sở y tế trong tỉnh đã tiếp nhận, triển khai hiệu quả và duy trì nhiều kỹ thuật mới, kỹ thuật cao. Theo BS CKII.Lê Quang Trung, Giám đốc Sở Y tế Đồng Nai việc phát triển và ứng dụng các nghiên cứu khoa học kỹ thuật trong chuyên môn là một bước tiến quan trọng để bệnh viện chủ động trong điều trị; người bệnh được hưởng thụ các kỹ thuật cao, kỹ thuật mới tại chỗ mà không phải lên tuyến trên.

    Phóng viên: Xin ông cho biết, vai trò của kỹ thuật mới, kỹ thuật cao trong công tác điều trị hiện nay?

    BS Lê Quang Trung: Phát triển khoa học kỹ thuật trong chuyên môn là một trong những chiến lược của nhiều bệnh viện, nhất là các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa tuyến tỉnh. Trong năm qua, nhiều cơ sở y tế đã tiếp nhận các kỹ thuật tiên tiến, hiện đại như: gói kỹ thuật phẫu thuật tim; phẫu thuật thay khớp, cột sống, tim mạch can thiệp...từ các Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Thống Nhất TP.HCM, Bệnh viện Đại học Y dược TP. HCM, Bệnh viện nhiệt đới TP. HCM, Bệnh viện Từ Dũ...

    Sở cũng đã chỉ đạo các đơn vị quan tâm đào tạo, bồi dưỡng nhân lực để tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật mới, kỹ thuật cao trong khám chữa bệnh (KCB) từ các bệnh viện tuyến trên. Nhờ đó, ngành Y tế Đồng Nai đã và đang có đội ngũ y bác sĩ giỏi chuyên môn, giàu trách nhiệm, đủ khả năng tiếp nhận và triển khai các kỹ thuật mới, kỹ thuật cao, nhất là các kỹ thuật có chi phí lớn.

    Ngoài ra, các bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh còn tích cực hỗ trợ chuyên môn cho tuyến dưới thực hiện thành công một số kỹ thuật như: phẫu thuật ngoại niệu, chấn thương chỉnh hình, kỹ thuật hồi sức cấp cứu, kỹ thuật thận nhân tạo; hỗ trợ phẫu thuật cấp cứu bệnh nhân vỡ gan, vỡ lách; phẫu thuật cắt tử cung toàn phần,... Tất cả những kỹ thuật đó đã giúp các cơ sở y tế nâng cao chất lượng điều trị, đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của người bệnh.

    Phóng viên: Ông có thể cho biết những kỹ thuật điều trị tiên tiến, hiện đại mà các cơ sở y tế tại Đồng Nai đã tiếp nhận và thực hiện có hiệu quả hiện nay? 

    BS Lê Quang Trung: Trong rất nhiều kỹ thuật mới, kỹ thuật cao, kỹ thuật chuyên sâu mà các cơ sở y tế đã tiếp nhận và triển khai điều trị hiệu quả như: nhóm cắt và tạo hình tạng; phẫu thuật nội soi cắt ruột, cắt một phần thùy phổi; phẫu thuật vi phẫu u não nền sọ; phẫu thuật bắc cầu các động mạch vùng cổ - nền cổ; phẫu thuật bắc cầu động mạch chủ; phẫu thuật kẹp cổ túi phình mạch não phần trước đa giác Willis; tạo hình thân đốt sống bằng bơm cement sinh học có bóng; kỹ thuật hồi sức tim phổi nhân tạo ECMO. 

    Ngoài ra còn có các kỹ thuật như: thăm dò huyết động theo phương pháp PICCO; tiêu sợi huyết chọn lọc điều trị tắc mạch cấp tính; phẫu thuật Hybrid (kết hợp phẫu thuật và can thiệp mạch, phẫu thuật nội soi khớp khuỷu (Bệnh Tennis elbow); phẫu thuật nội soi khớp cổ chân cắt lọc sụn khớp cổ chân; kỹ thuật đốt điện sinh lý điều trị loạn nhịp nhanh; kỹ thuật đoạn nhũ vú do ung thư vú; nội soi ruột non bằng viên nang; xét nghiệm và chẩn đoán mô bệnh học tức thì bằng phương pháp cắt lạnh…

    Phóng viên: Quá trình tiếp nhận chuyển giao các kỹ thuật mới, kỹ thuật cao có khó khăn, thuận lợi gì, thưa ông? Có hay không tình trạng chuyên gia rút đi thì kỹ thuật cũng không triển khai được?

    BS Lê Quang Trung: Đồng Nai nằm trong vùng kinh tế trọng điểm phía Nam, đồng thời là một trong ba góc nhọn của tam giác TP. Hồ Chí Minh - Bình Dương - Đồng Nai nên có những thuận lợi về cả mọi mặt, trong đó có lĩnh vực y tế. Các kỹ thuật cao, kỹ thuật chuyên sâu được chuyển giao từ các bệnh viện tuyến trung ương tại TP. Hồ Chí Minh qua các Đề án bệnh viện vệ tinh, Đề án 1816,...đã góp phần nâng cao năng lực KCB tại cơ sở, giảm tải tuyến trung ương và giảm gánh nặng đối với quỹ BHYT.  

    Thời gian qua, các đơn vị tiếp nhận chuyển giao các kỹ thuật mới theo gói các dịch vụ kỹ thuật. Các chuyên gia trực tiếp xuống đơn vị cầm tay chỉ việc. Sau khi các bệnh viện ở Đồng Nai làm chủ được kỹ thuật thì các bệnh viện tuyến trên sẽ bàn giao cho đơn vị thực hiện. Đối với các trường hợp gửi đi đào tạo về, việc triển khai kỹ thuật mới, kỹ thuật chuyên sâu cũng phải có sự hỗ trợ từ các bệnh viện tuyến trên. Do đó, việc tiếp nhận, chuyển giao kỹ thuật mới từ các bệnh viện thuộc tuyến trên, tuyến Trung ương tại TP. Hồ Chí Minh, các đơn vị đã làm chủ được các kỹ thuật mới.

    Tuy nhiên, công tác này còn gặp nhiều khó khăn, nhất là chất lượng nguồn nhân lực chưa đồng bộ, đội ngũ bác sĩ tại một số bệnh viện đa khoa khu vực, trung tâm y tế chưa đủ năng lực để tiếp nhận chuyển giao cũng như “trụ” được và triển khai hiệu quả nhiều kỹ thuật được chuyển giao sau khi các chuyên gia rời đi. Ngoài ra, việc triển khai kỹ thuật mới, kỹ thuật cao, kỹ thuật chuyên sâu khó thực hiện do vướng các quy định chi tiết về điều kiện, thủ tục cho phép áp dụng kỹ thuật mới, phương pháp mới trong KCB là triển khai thí điểm, kinh phí triển khai không được cơ quan BHYT chi trả. 

    Phóng viên: Để nâng cao chất lượng tiếp nhận, chuyển giao các kỹ thuật mới, kỹ thuật cao, theo ông những việc cần làm trong thời gian tới là gì?

BS Lê Quang Trung: Sở cũng khuyến khích các đơn vị chủ động, tiếp nhận các kỹ thuật mới, kỹ thuật cao theo đúng quy định. Sau khi thực hiện xong thíđiểm, đơn vị báo cáo kết quả, Sở Y tế sẽ họp Hội đồng chuyên môn để quyết định cho phép triển khai chính thức kỹ thuật mới, phương pháp mới trong KCB. Đây là cơ sở pháp lý để các đơn vị triển khai thực hiện và được quỹ BHYT chi trả.

    Thời gian tới, các đơn vị trong tỉnh tiếp tục hợp tác với các bệnh viện tuyến trên để triển khai có hiệu quả Đề án 1816, bệnh viện vệ tinh, tập trung vào các kỹ thuật tiên tiến trong chẩn đoán, phát hiện sớm và điều trị các bệnh tim mạch, tiểu đường, phẫu thuật thần kinh, chấn thương, tạo hình và trong lĩnh vực phụ sản, nhi khoa, ung bướu… 

    Đặc biệt, một số kỹ thuật cao mong muốn được hợp tác và nhận chuyển giao công nghệ như: mổ tim hở; can thiệp tim mạch; phẫu thuật nội soi; phẫu thuật vi phẫu; phẫu thuật điều trị ung thư; phẫu thuật tạo hình; phẫu thuật chấn thương; phẫu thuật thần kinh; các kỹ thuật trong hồi sức, các thiết bị kỹ thuật cao như điều trị ung thư bằng máy gia tốc tuyến tính, SPECT/CT, PET/CT; thụ tinh trong ống nghiệm; định hướng các lĩnh vực công nghệ trọng điểm đầu tư và hợp tác chuyển giao kỹ thuật công nghệ cao, hiện đại trong thời gian tới như phẫu thuật tim nội soi, kỹ thuật ghép tạng, robot phẫu thuật nội soi, công nghệ tế bào gốc, công nghệ giải trình tự gen, công nghệ sinh học,… trong chẩn đoán và điều trị bệnh. 

    Muốn làm được điều này, bản thân các cơ sở y tế cần chú trọng công tác đào tạo phát triển nguồn nhân lực khoa học, đào tạo cán bộ chuyên môn sâu, hướng đến đào tạo chuyên gia thuộc các lĩnh vực y dược. Đồng thời, đẩy mạnh hợp tác nghiên cứu khoa học, đặt hàng các bệnh viện lớn triển khai các đề tài bám sát thực tế công tác KCB, ưu tiên các lĩnh vực như: đột biến gen gây ung thư, hệ thống vi sinh vật, nghiên cứu ứng dụng xét nghiệm dược lý hệ gen, ứng dụng mô hình quản lý nghiên cứu phản vệ ở người Việt Nam, hệ thống tư vấn sức khỏe tự động qua Chatbot, … Mục tiêu nhằm nâng cao chất lượng KCB, đem lại sự hài lòng cho người bệnh.

    Xin cảm ơn ông!

Bích Ngọc (thực hiện)